Соматические эквиваленты стресс-ассоциированных психических расстройств – нарративный обзор

Андрей Андреевич Пелешок,Артем Николаевич Елескин,Арсений Николаевич Сорокин

ПРЕПРИНТ

Эта статья является препринтом и не была отрецензирована.
О результатах, изложенных в препринтах, не следует сообщать в СМИ как о проверенной информации.

Соматические эквиваленты стресс-ассоциированных психических расстройств – нарративный обзор

А. А. Пелешок,

А. Н. Елескин,

А. Н. Сорокин

2026-06-04

https://doi.org/10.24108/preprints-3115413

В условиях современных вооруженных конфликтов проблема стресс-ассоциированных психических расстройств приобретает особую клинико-диагностическую и социальную значимость. Наряду с типичными проявлениями последствий боевого стресса, у значительного большинства пациентов фиксируются соматические эквиваленты – проявления, отражающие скрытую патофизиологическую динамику заболевания. Целью данного обзора являлся поиск и систематизация имеющихся данных по соматическим эквивалентам стрессовых расстройств. В результате получены актуальные данные, подчеркивающие неразрывную патофизиологическую общность соматических и психических проявлений стрессовых расстройств. Были кратко описаны механизмы ответа на стресс и формирования соматических эквивалентов, а также особенности нейроэндокринной регуляции, характеристик вариабельности сердечного ритма. Отдельное внимание было уделено ранним биологическим предикторам и их прогностической ценности. Помимо этого, была затронута концепция «терапевтического окна» как наиболее благоприятного времени для психолого-психиатрического вмешательства, что потенциально может помочь направлять ресурсы системы здравоохранения более адресно. Была освещена тема применения воспалительных гематологических индексов в качестве доступных и информативных биомаркеров стресс-ассоциированных расстройств на примере посттравматического стрессового расстройства. Всестороннее исследование этих феноменов позволит совершенствовать диагностический и лечебный процесс, направив ресурсы на наиболее уязвимые группы пациентов.

Ссылка для цитирования:

Пелешок А. А., Елескин А. Н., Сорокин А. Н. 2026. Соматические эквиваленты стресс-ассоциированных психических расстройств – нарративный обзор. PREPRINTS.RU. https://doi.org/10.24108/preprints-3115413

Список литературы

1. Шеленкова Н. Діагностування посттравматичного стресового розладу (ПТСР) у військовослужбовців/ветеранів. Психологічний Журнал. 2024;(13):140-147. doi:10.31499/2617-2100.13.2024.315056

2. Мироненко ЯЄ, Калашченко СІ. Assessment of risks of post-traumatic stress disorder among Ukrainian military personnel as a component of public health preservation. One Health J. 2025;3(I):29-39. doi:10.31073/onehealthjournal2025-I-03

3. Brudey C, Park J, Wiaderkiewicz J, Kobayashi I, Mellman TA, Marvar PJ. Autonomic and inflammatory consequences of posttraumatic stress disorder and the link to cardiovascular disease. Am J Physiol-Regul Integr Comp Physiol. 2015;309(4):R315-R321. doi:10.1152/ajpregu.00343.2014

4. McFarlane AO AC, Graham DK. The ambivalence about accepting the prevalence somatic symptoms in PTSD: Is PTSD a somatic disorder? J Psychiatr Res. 2021;143:388-394. doi:10.1016/j.jpsychires.2021.09.030

5. A.v E, M.a S, A.f I, et al. New opportunities for therapy of adjustment disorder in combat participants: results of a study on the domestic drug Aviandr. SS Korsakov J Neurol Psychiatry. 2025;125(3):62-69. doi:10.17116/jnevro202512503162

6. Bienertova-Vasku J, Lenart P, Scheringer M. Eustress and Distress: Neither Good Nor Bad, but Rather the Same? BioEssays. 2020;42(7):1900238. doi:10.1002/bies.201900238

7. Biggs A, Brough P, Drummond S. Lazarus and Folkman’s Psychological Stress and Coping Theory. In: The Handbook of Stress and Health. John Wiley & Sons, Ltd; 2017:349-364. doi:10.1002/9781118993811.ch21

8. Ovsiannikova Y, Pokhilko D, Kerdyvar V, Krasnokutsky M, Kosolapov O. Peculiarities of the impact of stress on physical and psychological health. Multidiscip Sci J. 2024;6:2024ss0711. doi:10.31893/multiscience.2024ss0711

9. Гуцол ЛО, Гузовская ЕВ, Серебренникова СН, Семинский ИЖ. СТРЕСС (ОБЩИЙ АДАПТАЦИОННЫЙ СИНДРОМ). Байкальский Медицинский Журнал. 2022;1(1):70-80. doi:10.57256/2949-0715-2022-1-70-80

10. Kelly JR, Kennedy PJ, Cryan JF, Dinan TG, Clarke G, Hyland NP. Breaking Down the Barriers: The Gut Microbiome, Intestinal Permeability and Stress-related Psychiatric Disorders. Front Cell Neurosci. 2015;9. doi:10.3389/fncel.2015.00392

11. Pearson-Leary J, Zhao C, Bittinger K, et al. The gut microbiome regulates the increases in depressive-type behaviors and in inflammatory processes in the ventral hippocampus of stress vulnerable rats. Mol Psychiatry. 2020;25(5):1068-1079. doi:10.1038/s41380-019-0380-x

12. Marano G, Lo Giudice L, Specogna E, et al. From Dysbiosis to Distress: The Gut–Brain Connection in Trauma-Related Disorders. Nutrients. 2026;18(3):530. doi:10.3390/nu18030530

13. Mcewen BS. Protection and Damage from Acute and Chronic Stress: Allostasis and Allostatic Overload and Relevance to the Pathophysiology of Psychiatric Disorders. Ann N Y Acad Sci. Published online 2004. doi:10.1196/annals.1314.001

14. McEwen BS, Bowles NP, Gray JD, et al. Mechanisms of stress in the brain. Nat Neurosci. 2015;18(10):1353-1363. doi:10.1038/nn.4086

15. McEwen BS. Physiology and Neurobiology of Stress and Adaptation: Central Role of the Brain. Physiol Rev. 2007;87(3):873-904. doi:10.1152/physrev.00041.2006

16. Ross JA, Van Bockstaele EJ. The Locus Coeruleus- Norepinephrine System in Stress and Arousal: Unraveling Historical, Current, and Future Perspectives. Front Psychiatry. 2021;11:601519. doi:10.3389/fpsyt.2020.601519

17. Jain R, Chepke C, Davis L, McIntyre R, Raskind M. Dysregulation of Noradrenergic Activity: Its Role in Conceptualizing and Treating Major Depressive Disorder, Schizophrenia, Agitation in Alzheimer’s Disease, and Posttraumatic Stress Disorder. J Clin Psychiatry. 2024;85. doi:10.4088/JCP.plunaro2417ah

18. Jiang L, Xue L, Juruena MF. The impact of early life stress on the hypothalamic-pituitary-adrenal axis in unipolar major depression: A systematic review. Psychoneuroendocrinology. 2025;181:107607. doi:10.1016/j.psyneuen.2025.107607

19. Rohleder N, Joksimovic L, Wolf JM, Kirschbaum C. Hypocortisolism and increased glucocorticoid sensitivity of pro-Inflammatory cytokine production in Bosnian war refugees with posttraumatic stress disorder. Biol Psychiatry. 2004;55(7):745-751. doi:10.1016/j.biopsych.2003.11.018

20. Ge F, Yuan M, Li Y, Zhang W. Posttraumatic Stress Disorder and Alterations in Resting Heart Rate Variability: A Systematic Review and Meta-Analysis. Psychiatry Investig. 2020;17(1):9-20. doi:10.30773/pi.2019.0112

21. POST-TRAUMATIC STRESS DISORDER, INSOMNIA, HEART RATE VARIABILITY AND METABOLIC SYNDROME (NARRATIVE REVIEW) | Proceeding of the Shevchenko Scientific Society. Medical Sciences. Accessed April 16, 2026. https://mspsss.org.ua/index.php/journal/article/view/976

22. Lee DH, Lee JY, Hong DY, et al. Neuroinflammation in Post-Traumatic Stress Disorder. Biomedicines. 2022;10(5):953. doi:10.3390/biomedicines10050953

23. Patas K, Baker DG, Chrousos GP, Agorastos A. Inflammation in Posttraumatic Stress Disorder: Dysregulation or Recalibration? Curr Neuropharmacol. 2024;22(4):524-542. doi:10.2174/1570159X21666230807152051

24. Rohleder N. Stimulation of systemic low-grade inflammation by psychosocial stress. Psychosom Med. 2014;76(3):181-189. doi:10.1097/PSY.0000000000000049

25. Marsland AL, Walsh C, Lockwood K, John-Henderson NA. The effects of acute psychological stress on circulating and stimulated inflammatory markers: A systematic review and meta-analysis. Brain Behav Immun. 2017;64:208-219. doi:10.1016/j.bbi.2017.01.011

26. Караяни АГ. Стигматизация Как Причина Отказа От Психологической Помощи Ветеранами Боевых Действий. Вестник Военной Академии Войск Национальной Гвардии. 2025;(1 (30)):83-90.

27. Armenta RF, Rush T, LeardMann CA, et al. Factors associated with persistent posttraumatic stress disorder among U.S. military service members and veterans. BMC Psychiatry. 2018;18(1):48. doi:10.1186/s12888-018-1590-5

28. Khramov EV, Deulin DV, Kotenev IO, Pahalkova AA. Somatic Manifestations in Post-Traumatic Stress Disorder. J Mod Foreign Psychol. 2023;12(3):64-73. doi:10.17759/jmfp.2023120306

29. Huang CY, Zhao YF, Zhang ZX, et al. Psychotherapeutic and pharmacological agents for post-traumatic stress disorder with sleep disorder: network meta-analysis. Ann Med. 2024;56(1):2381696. doi:10.1080/07853890.2024.2381696

30. Astill Wright L, Roberts NP, Barawi K, et al. Disturbed Sleep Connects Symptoms of Posttraumatic Stress Disorder and Somatization: A Network Analysis Approach. J Trauma Stress. 2021;34(2):375-383. doi:10.1002/jts.22619

31. Pierce ZP, Black JM. Stress and Susceptibility: A Systematic Review of Prenatal Epigenetic Risks for Developing Post-Traumatic Stress Disorder. Trauma Violence Abuse. 2023;24(4):2648-2660. doi:10.1177/15248380221109792

32. Шелепин КЮ, Шелепин ЕЮ, Скуратова КА, Чаусов АС, Зубко ВМ. Современные и перспективные методы диагностики посттравматического стрессового расстройств. Электронный Научный Журнал Коллекция Гуманитарных Исследований. 2026;0(4):139-160. doi:10.21626/j-chr/2025-4(45)/10

33. Zorkina Y, Berdalin A, Abramova O, et al. Serum Cortisol and Interleukin-6 as Key Biomarkers for a Diagnostic Algorithm of Combat-Related PTSD. Brain Sci. 2025;15(12):1319. doi:10.3390/brainsci15121319

34. Gandubert C, Scali J, Ancelin ML, et al. Biological and psychological predictors of posttraumatic stress disorder onset and chronicity. A one-year prospective study. Neurobiol Stress. 2016;3:61-67. doi:10.1016/j.ynstr.2016.02.002

35. Simon L, Levi S, Shapira S, Admon R. Stress-induced increase in heart-rate during sleep as an indicator of PTSD risk among combat soldiers. Sleep. 2025;48(1):zsae183. doi:10.1093/sleep/zsae183

36. Greene T, Gelkopf M, Grinapol S, Werbeloff N, Carlson E, Lapid L. Trajectories of traumatic stress symptoms during conflict: A latent class growth analysis. J Affect Disord. 2017;220:24-30. doi:10.1016/j.jad.2017.05.036

37. Vasterling JJ, Franz MR, Lee LO, et al. Early predictors of chronic posttraumatic stress disorder symptom trajectories in U.S. Army soldiers deployed to the Iraq war zone. J Trauma Stress. 2023;36(5):955-967. doi:10.1002/jts.22964

38. Г ФА. «ТРУДНО ВСПОМНИТЬ И НЕВОЗМОЖНО ЗАБЫТЬ»: МЕХАНИЗМЫ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ТРАВМАТИЧЕСКОЙ ПАМЯТИ. Личность В Меняющемся Мире Здоровье Адаптация Развитие. 2024;12(3 (46)):193-206.

39. Черноризов АМ, Шкуринов АП, Исайчев СА, et al. Психофизиология посттравматического стрессового расстройства: механизмы, диагностика, нейрореабилитация. Национальный Психологический Журнал. 2024;(4 (19)):215-228.

40. Astill Wright L, Horstmann L, Holmes EA, Bisson JI. Consolidation/reconsolidation therapies for the prevention and treatment of PTSD and re-experiencing: a systematic review and meta-analysis. Transl Psychiatry. 2021;11(1):453. doi:10.1038/s41398-021-01570-w

41. Astill Wright L, Sijbrandij M, Sinnerton R, Lewis C, Roberts NP, Bisson JI. Pharmacological prevention and early treatment of post-traumatic stress disorder and acute stress disorder: a systematic review and meta-analysis. Transl Psychiatry. 2019;9(1):334. doi:10.1038/s41398-019-0673-5

42. Rothbaum BO, Kearns MC, Price M, et al. Early Intervention May Prevent the Development of Posttraumatic Stress Disorder: A Randomized Pilot Civilian Study with Modified Prolonged Exposure. Biol Psychiatry. 2012;72(11):957-963. doi:10.1016/j.biopsych.2012.06.002

43. Yontar G, Mutlu EA. Neutrophil-to-lymphocyte, platelet-to-lymphocyte ratios and systemic immune-inflammation index in patients with post-traumatic stress disorder. BMC Psychiatry. 2024;24(1):966. doi:10.1186/s12888-024-06439-y

ПРЕПРИНТ

ИНФОРМАЦИЯ

Использование куки-файлов