Проанализировано соотношение организации (в качестве процесса) и управления. Показано, что несоответствие нынешним российским капиталистическим реалиям социалистической модели организации здравоохранения по Н.А.Семашко сказалось параличом практического звена. При этом отраслевое управление – как часть механизма власти – сохранило без купюр прежние подходы, в то время как медицинский функционал экономически дезадаптированных учреждений здравоохранения дальше больше восполняет частная медицина. Требуется смена парадигмы отраслевого управления, а прежде – необходимый поворот в подготовке врачебных кадров в целом и управленческих кадров прежде всего. The practical correlation of the arrangement and management is analyzed. It is shown that the discrepancy between the current Russian capitalist realities and the socialist model of the organization of health care according to N.A.Semashko affected by the paralysis of the net of state clinics. At the same time, the public health management – as part of the mechanism of power – has retained the previous approaches with no amendments, while the medical functionality of economically maladapted state clinics is further replenished by private medicine. A paradigm shift in branch management is required, and first of all, a necessary turn in the training of medical personnel in general and managerial personnel above all.